Ο φώσφορος είναι ένας ηλεκτρολύτης που φυσιολογικά διατηρεί τα οστά δυνατά και υγιή. Εν τούτοις, μεγάλες ποσότητες φωσφόρου μπορεί να προκαλέσουν δερματικό κνησμό ή άλγος των αρθρώσεων, ενώ τα οστά μπορεί να χάνουν ασβέστιο και να γίνονται ασθενέστερα. Όταν οι νεφροί υπολειτουργούν, τα επίπεδα του φωσφόρου στο αίμα αυξάνονται. Έτσι, μπορεί να χρειαστεί να περιοριστούν συγκεκριμένες τροφές που περιέχουν ακόμα και μέτριες ποσότητες φωσφόρου. Αυτές περιλαμβάνουν το γάλα, το τυρί και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά και πρωτεϊνούχες τροφές όπως είναι το κρέας, το ψάρι και τα πουλερικά. Εν τούτοις, θα πρέπει οι ασθενείς με νεφροπάθεια να λαμβάνουν κάποια γαλακτοκομικά προϊόντα και πρωτεϊνούχες τροφές προκειμένου να διατρέφονται σωστά. Έτσι ο γιατρός θα πρέπει να φροντίσει να περιλαμβάνονται στο ημερήσιο διατροφικό πλάνο. Γενικά, οι τροφές που είναι πλούσιες σε φώσφορο, όπως είναι οι σπόροι, οι καρποί, αποξηραμένα φρούτα και επεξεργασμένα πιτιρούχα δημητριακά, δεν περιλαμβάνονται στο ημερήσιο διατροφικό πλάνο. Ο νεφρολόγος ίσως συστήσει φωσφοροδεσμευτικά. Αυτά τα φάρμακα δεσμεύουν τον φώσφορο στον εντερικό αυλό, με αποτέλεσμα ο απορροφούμενος φώσφορος να περάσει στα κόπρανά. Για τον λόγο αυτό, τα φωσφοροδευσμευτικά πρέπει να λαμβάνονται μαζί με τα γεύματα και τα σνακ. Ενώ δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με συμπληρώματα σιδήρου.

Το κάλιο είναι ένας ηλεκτρολύτης που βοηθά στην καλή λειτουργία των νεύρων και των μυών. Μερική ποσότητα καλίου είναι απαραίτητη για την καλή υγεία, αλλά μεγάλη ποσότητα μπορεί να γίνει επικίνδυνη. Αν τα επίπεδα του καλίου του αίματός είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά, μπορεί να επηρεάσουν τους κτύπους της καρδιάς. Τα πολύ υψηλά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν παύση των χτύπων της καρδιάς. Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αν κριθεί απαραίτητο, ο νεφρολόγος ίσως συστήσει προσαρμογή της καταναλούμενης ποσότητας καλίου. Αν απαιτείται, θα δώσει μια λίστα με την ποσότητα του καλίου που περιέχουν οι τροφές και θα βοηθήσει στην δημιουργία ενός διατροφικού πλάνου, για την λήψη σωστών διατροφικών αποφάσεων ώστε να διατηρηθούν τα επίπεδα του καλίου σε επιτρεπτά όρια. Κάποιες τροφές με υψηλά επίπεδα καλίου είναι οι πατάτες, οι μπανάνες, τα πορτοκάλια, οι ντομάτες και τα αποξηραμένα φρούτα.

Το νάτριο επηρεάζει την ισορροπία των σωματικών υγρών (ισοζύγιο) και της αρτηριακής πίεσης. Θα πρέπει οι ασθενείς με νεφροπάθεια να ελέγχουν την πρόσληψη άλατος και να αποφεύγουν τα φαγητά που είναι πλούσια σε νάτριο. Αυτά περιλαμβάνουν τροφές επεξεργασμένες όπως είναι οι κονσερβοποιημένες τροφές, τα fast-food, τα αλμυρά σνακ και καρυκεύματα. Για να βελτιωθεί η γεύση των ανάλατων φαγητών, μπορούν οι ασθενείς να χρησιμοποιούν ανάλατα μπαχαρικά, ξύδι και λεμόνι.

Η δωρεά νεφρού από ζωντανό δότη δεν αλλάζει την διάρκεια ζωής που αναμένεται ένας άνθρωπος να ζήσει, ούτε επηρεάζει την ικανότητά του να κάνει παιδιά. Όπως με όλα τα σοβαρά χειρουργεία, υπάρχουν κίνδυνοι επιπλοκών αλλά μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν ικανοποιητικά. Οι βραχυπρόθεσμοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν πνευμονία, λοίμωξη, άλγος και δυσφορία, αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία, σύμπτυξη πνεύμονα ή δημιουργία αιματικών θρόμβων. Μακροπρόθεσμα, οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν: · Ελαφρά αυξημένος κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης · Πιθανότητα τραυματισμού του εναπομείναντος νεφρού. Μετά την δωρεά, θα πρέπει να αποφεύγονται τα αθλήματα με σωματική επαφή · Ήπιος κίνδυνος ανάπτυξης ασθένειας στο εναπομείναντα νεφρό. Κάποιοι άνθρωποι ίσως αντιμετωπίσουν ψυχολογικά προβλήματα, αν και οι περισσότεροι δότες είναι ικανοποιημένοι με την απόφασή τους να δωρίσουν έναν νεφρό.

FAQs Archive - ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ

Q: Ερωτήσεις προς τον γιατρό.

· Ποια φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει με την σεξουαλική ανικανότητα ; · Πώς μπορεί να προστατεύσει κανείς τον περιτοναϊκό του καθετήρα, την φίστουλα ή τον μόνιμο καθετήρα κατά την διάρκεια της σεξουαλικής επαφής; · Τί συμβαίνει με την αντισυλληπτική μέθοδο στην περίπτωση της αιμοκάθαρσης; · Για τους άνδρες: μπορούν να γίνουν πατέρες ενώ βρίσκονται σε θεραπεία αιμοκάθαρσης; · Για τις γυναίκες: μπορούν να μείνουν έγκυοι ενώ βρίσκονται σε θεραπεία αιμοκάθαρσης; · Τί γίνεται με την σεξουαλική δραστηριότητα μετά από την μεταμόσχευση; · Μπορεί κανείς να κάνει παιδί μετά από την μεταμόσχευση;

Q: Η μεταμόσχευση νεφρού θα βοηθήσει τα οστά;

Μια επιτυχημένη μεταμόσχευση νεφρού ίσως βοηθήσει τα οστά των νεφροπαθών να αναρρώσουν από τις βλάβες που μπορεί να είχαν συμβεί όταν οι νεφροί δεν λειτουργούσαν καλά. Εν τούτοις, τα κορτιζόνη ή φάρμακα που χορηγούνται σε ασθενείες μετά την μεταμόσχευση νεφρού μποροεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα στα οστά. Ο νεφρολόγος θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση των οστών μετά την μεταμόσχευση νεφρού, κάνοντας διάφορες εξετάσεις.

Q: Πώς μπορεί να μάθει κανείς από τι είδους νεφρική οστεοδυστροφία πάσχει;

Ο νεφρολόγος μπορεί να διερευνήσει τον τύπο της νεφρικής οστεοδυστροφίας εξετάζοντάς τον ασθενή και υποβάλλοντας τον σε συγκεκριμένες εξετάσεις αίματος. Σε κάποιες περιπτώσεις, ίσως χρειαστεί να διενεργηθεί βιοψία οστών. Η βιοψία οστού περιλαμβάνει την λήψη ενός μικρού δείγματος από το οστούν, συνήθως από το ισχύο, και την μελέτη του υπό το μικροσκόπιο. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν τον γιατρό σας να αποφασίσει από ποια μορφή οστεοπάθειας πάσχει ο ασθενής και ποια θεραπεία είναι η κατάλληλη για εκείνον. Ποιες είναι οι ενδεδειγμένες θεραπείες; Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω: · Μείωση της καταναλούμενης ποσότητας φωσφόρου · Πρόσληψη φαρμάκων που ονομάζονται φωσφοροδεσμευτικά · Πρόσληψη φαρμάκων με την ενεργή μορφή της βιταμίνης D · Πρόσληψη συμπληρωμάτων ασβεστίου · Αλλαγές στην θεραπεία αιμοκάθαρσης · Ένα πρόγραμμα ασκήσεων που έχει εγκριθεί από τον γιατρό · Πρόσληψη φαρμάκων με σκοπό την μείωση των επιπέδων της παραθορμόνης, ή χειρουργική επέμβαση προκειμένου να αφαιρεθούν κάποιοι από τους παραθυρεοειδούς αδένες.

Q: Ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο;

Είναι πολύ συχνό φαινόμενο οι άνθρωποι με χρόνια νεφροπάθεια να έχουν προβλήματα με τα οστά τους, κυρίως καθώς η νεφρική λειτουργία επιδεινώνεται. Τα προβλήματα των οστών ίσως εμφανιστούν σε μεγαλύτερους σε ηλικία ανθρώπους και σε γυναίκες που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ίσως και άλλοι παράγοντες πέρα από την νεφροπάθεια, επηρεάζουν τα οστά.

Q: Γιατί είναι σημαντική η θεραπεία της αναιμίας;

Αθεράπευτη η αναιμία μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα. Χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων ίσως έχουν ως αποτέλεσμα η καρδιά να «εργάζεται» πιο σκληρά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση της αριστερής πλευράς της καρδιάς, η οποία είναι μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται υπερτροφία της αριστεράς κοιλίας. Η θεραπεία της αναιμίας μπορεί να αυξήσει την ενέργειά και να κάνει τον ασθενή να αισθανθεί καλύτερα. Μπορεί να βελτιώσει την νοητική ικανότητα, καθώς και την φυσική, κοινωνική και σεξουαλική λειτουργία.

Q: Ποιος είναι ο σύνδεσμος ανάμεσα στην αναιμία και στην χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με μέτρια – προς σοβαρή – νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζουν αναιμία. Αυτό συμβαίνει επειδή οι νεφροί παράγουν έναν χημικό αγγελιοφόρο (ορμόνη) που «λέει» στον μυελό των οστών να παράγει περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτός ο χημικός αγγελιοφόρος ή ορμόνη αποκαλείται ερυθροποιητίνη. Όταν οι νεφροί δεν λειτουργούν καλά, δεν παράγουν αρκετή ερυθροποιητίνη και έτσι ο μυελός των οστών δεν λαμβάνει το μήνυμα για να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια. Το αποτέλεσμα είναι να παράγονται λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, και με την πάροδο του χρόνου οι ασθενείς να γίνονται αναιμικοί.

Q: Πώς αναγνωρίζεται η αναιμία;

Όταν η αναιμία είναι ήπια, ίσως να μην υπάρχουν άσχημες επιδράσεις στον οργανισμό. Εν τούτοις, αν η αναιμία γίνει πιο σοβαρή, ίσως οδηγήσει σε μείωση της ενέργειας, σε κούραση, σε «διακοπή» της αναπνοής και κάποιες φορές σε ευαισθησία στα κρυώματα. Ο μοναδικός τρόπος για να διαπιστωθεί η αναιμία είναι ο έλεγχος των ερυθρών αιμοσφαιρίων του αίματός, και ειδικά της αιμοσφαιρίνης.

Q: Τί είναι η αναιμία;

Αναιμία είναι η κατάσταση κατά την οποία τα ερυθρά κύτταρα του αίματος είναι χαμηλά. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος όπου και χρησιμοποιείται. Η τιμή της αιμοσφαιρίνης αποτελεί ένα μέτρο για το σύνολο της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Τα φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα έχουν διαφορετική τιμή για τους άντρες και διαφορετική για τις γυναίκες. Επίπεδα κάτω από 120g/L στις γυναίκες και κάτω από 130g/L στους άντρες θεωρούνται μη φυσιολογικά, και δείχνουν αναιμία. Σημείωση: όλα τα εργαστήρια δεν χρησιμοποιούν ακριβώς τις ίδιες τιμές όταν μετρούν ουσίες όπως η αιμοσφαιρίνη.

Q: Τί γίνεται με τα γιατρικά βότανα και τις «υγιεινές τροφές»;

Πριν λάβετε οποιουδήποτε είδους γιατρικά βότανα ή «υγιεινή τροφή», συζητήστε το με τον νεφρολόγο σας. Αυτές οι ουσίες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα σε κάποιον με νεφροπάθεια.

Q: Είναι απαραίτητα τα βιταμινούχα και μεταλλικά συμπληρώματα;

Φυσιολογικά, μια ισορροπημένη δίαιτα παρέχει αρκετές βιταμίνες και ηλεκτολύτες για την διατήρηση της καλής υγείας. Στην νεφροπάθεια, ίσως χρειαστούν επιπρόσθετες βιταμίνες, ηλεκτρολύτες και ιχνοστοιχεία, όπως είναι το ασβέστιο και ο σίδηρος. Οι βιταμίνες και τα μεταλλικά συμπληρώματα θα πρέπει να χορηγούνται από τον γιατρό και να εξασφαλίζεται ότι λαμβάνεται το κατάλληλο είδος. Κάποιες βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία μπορεί να είναι επιβλαβή.

ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ ΠΑΤΡΩΝ

Μονάδα Αιμοκάθαρσης

Στοιχεία επικοινωνίας

Newsletter